Gabriela (nu e numele ei real) m-a contactat prin intermediul Facebook la inceputul lunii ianuarie. Am deschis mesajul si am ramas multa vreme cu el in fata, recitindu-l.

Gabriela a avut tiroida extirpata si se afla acum intr-o situatie dureroasa despre care se discuta foarte putin. Atat de putin, incat nu am auzit vreodata pe cineva vorbind despre aceasta conditie desi, pentru ca sufar de hipotiroidie, urmaresc de mult timp informatii ce tin de disfunctiile tiroidei in general.

In urma primei cautari pe Google am inteles anume de ce se vorbeste mai putin despre tiroidoctemie decat despre toate celelalte afectiuni ale tiroidei la un loc.

Lipsa tiroidei inseamna lipsa hormonilor tiroidieni in corp. Ceea ce inseamna ca glanda tiroida nu produce suficienti hormoni ca sa poata asigura nevoile corpului. Iar o astfel de situatie se clasifica ca si hipotiroidie.

Acesta este si cazul pacientilor ce au suferit de cancer tiroidian. Pentru a impiedica cresterea de tesut tiroidian in urma extractiei glandei tiroide, acesti oameni primesc un tratament ce mentine la minim nivelul de TSH (hormon de stimulare tiroidiana). Astfel, desi clinic se afla in hipertiroidie (un nivel mic de TSH dupa analizile de laborator se clasifica ca si hipertiroidie), recomandarile generale pe care le primesc pentru dieta si stil de viata sunt aceleasi pe care le primesc pacientii cu hipotiroidie.

Numai ca ei nu au tiroida. Deloc. Chiar nu exista diferente?

Am scos de la naftalina cartea ”The Thyroid Diet” de Mary J. Shomon. Conform lui Mary Shomon, majoritatea pacientilor ce au suferit de tiroidoctemie ajung sa se ingrase dupa operatie. Chiar si cei ce au fost subponderali inainte de operatie.

In medie, pacientii se ingrasa cu 10kg dupa un an de la operatie. 32% dintre persoanele ce fusesera diagnosticate cu hipertiroidie inainte de operatie, dupa un an au ajuns sa fie clasificate ca si obeze.

Si asta in cazul in care mare parte a celor ce sufera de hipertiroidie sunt subponderali.

Si acum vom reveni la Gabriela care, dupa un an de la operatie, se ingrasase si ea tot cu 10kg, desi diagnosticul ei oficial arata asa: hipertiroidie.

La fel patesc 85% dintre pacientii care au trecut prin aceasta operatie.

Tratamentul in tara noastra merge de obicei doar pe inlocuirea formei inactive (stocate) de hormon tiroidian- adica T4.

Problema e ca multi oameni ajung sa sufere de hipotiroidie din cauza incapacitatii ficatului (dar si a rinichilor, a creierului, a muschilor) de a transforma forma stocata de hormon T4 in cea activa- T3. Si atunci, desi nivelul TSH este in limitelele normalului (pentru ca nivelul de T4 din sange este suficient), simptomele hipotiroidismului continua sa existe.

In cazul pacientilor ce au avut tiroida extrasa ar putea fi benefica administrarea ambilor hormoni- T3 si T4, iar o doza care sa gaseasca echilibru intre acesti 2 hormoni este dificil de gasit.

Intreaba-ti medicul daca tratamentul pe care-l primesti inlocuieste doar T4, sau este o combinatie din acesti 2 hormoni.

In strainatate se obtin de multi ani rezultate bune cu administrarea de medicamente (le poti gasi si sub denumimea de suplimente) ce contin extract de tiroida bovina sau porcina- dissecated thyroid. Se considera ca astfel de medicamente/suplimente prezinta o doza echilibrata de hormoni  T3 si T4 in stare naturala.  La noi acest tratament nu exista.

Pentru ca nu sunt medic, nu ma voi adanci in proprietatile si dozele de medicamente. Vom vorbi, in schimb, despre schimbarile din alimentatie si cele de stil de viata care ti-ar putea ajuta corpul sa transforme hormonii primiti in hormoni utilizati, dar si care sa ajute corpul sa creasca metabolismul in mod natural..

Sa intelegem rolurile tiroidei in corpurile noastre

Tiroida este o glanda in forma de fluture localizata la baza gatului tau. Aceasta glanda produce hormoni, rolul principal al carora este sa controleze metabolismul- adica felul in care corpul tau foloseste energia. Daca metabolismul este incetinit, tesuturile corpului vor produce mai putina energie. Ca si exemplu, in cazul unui metabolism lenes creierul primeste mai putina energie, manifestandu-se prin senzatie de oboseala si incapacitate de concentrare, chiar si depresie.

In corp, hormonii tiroidieni regleaza:

• respiratia
• ritmul inimii
• sistemul nervos central si periferic
• greutatea corporala
• forta musculara
• ciclul menstrual
• temperatura corpului
• nivelul de colesterol in sange
• dau o stare de energie si chef de viata
• cresc diureza (eliminarea apei din corp)
• sanatatea fiecarui organ
• sanatatea fiecarui tesut
• sanatatea fiecarei celule.

Daca te intrebi de ce, raspunsul este simplu. De ce are nevoie orice celula din corpul tau ca sa functioneze eficient? Ai ghicit: energie.

Daca organele sunt formate din tesuturi, iar tesuturile din celule, atunci intelegi si de ce e atat de strans legata aceasta retea si cum poate o glanda micuta sa influenteze intreaga ta stare de sanatate.

Desi parerea generala este ca singura solutie este gasirea dozei corecte de hormoni sintetici, nu e chiar asa.

O dieta dezichilibrata inseamna materie prima de proasta calitate pentru celulele tale. Aceasta materie prima de proasta calitate urmeaza sa fie folosita pentru producerea de energie, dar si pentru alte functii, printre care mentinerea sanatatii celulare sau reconstructia celulara. Un tesut formate din celule ”bolnave” nu va fi unul sanatos. Un organ format din tesut ”bolnav” nu va fi unul sanatos.

Astfel, un stil de viata dezichilibrat duce la inrautatirea simtomelor. Ceea ce duce la cresterea nevoii de hormoni de care are nevoie corpul. Ceea ce duce la simptome care se manifesta si mai grav. Si tot asa.

Opreste acest cerc vicios inainte sa iti faca prea mult rau.

Schimbarile de stil de viata menite sa te ajute sa mentii un metabolism eficient dupa tiroidoctemie

1. Administrarea medicamentului trebuie sa faca acum parte din stilul tau de viata

Pastilele trebuie luate exact asa cum iti recomanda medicul. Daca ti se spune sa le iei de 2 ori pe zi si sa nu mananci nimic o jumatate de ora dupa ce administrezi tratamentul, asa trebuie sa faci. Nu te poti plange ca ceva nu functioneaza daca nu ii dai macar o sansa.

Un pacient ce are tiroida extirpata este total dependent de hormonii de substitutie. Este importanta administrarea regulata pentru a opri fluctuatiile de hormoni. Doar asa se va putea stabiliza tratamentul.

2. Fa miscare

Atunci cand vrei sa slabesti, miscarea regulata trebuie sa faca parte esentiala din ecuatie.

Imi vei spune ca ai colege, prietene sau rude care au slabit doar tinand diete. Da, te cred. Pentru multa lume pare sa fie mai usor sa tina diete restrictive, decat sa faca miscare.

Intrebarea este: macar una dintre aceste persoane sufera de hipotiroidie sau a avut tiroida extrasa?

Oricat de nedrept ar parea, va trebui sa muncesti mai mult decat ele ca sa poti slabi si s-ar putea sa vezi rezultate mai putine decat o persoana care depune acelasi nivel de efort sau chiar efort mai putin decat tine.

Stiu cat poate fi de frustrant. Am avut regulat perioade in care munceam foarte mult, cu putine rezultate. Am continuat pentru ca stiam ca daca nu o voi face, va fi mai rau. Situatia mea nu se compara cu a ta, intr-adevar. Insa e important sa retii ca atat timp cat continui sa muncesti, va deveni mai usor la un moment dat. Atat timp cat continui sa mergi pe drum, vei ajunge la destinatie. Singura modalitate de a nu reusi este sa renunti.

Daca e sa o faci ca la carte, ar trebui sa alegi antrenamente de intensitate mica spre moderata, care necesita putin timp de recuperare, efectuate de minim 3 ori pe saptamana. De la mersul pe jos, Pilates, Yoga, cardio de intenstitate mica si moderata (clasele de aerobice de la sala), poti face orice. Daca nu ai timp sa mergi la sala, da un search pe Youtube: ”Yoga pentru incepatori”, ”Pilates pentru incepatori”, ”antrenamente acasa pentru incepatori”.

Citeste mai multe despre EFECTELE SPORTULUI ASUPRA CORPULUI TAU

3. Bea apa

Hipotiroidia cauzeaza retentie de apa. Nu atat de mare incat sa dai vina pe ea atunci cand te ingrasi 20kg, insa e acolo si iti da un aspect mai pufos.

In acelasi timp, corpul tau va retine si mai multa apa daca tu nu vei bea destula.

Incearca sa bei intre 30-40ml de apa pe kg/corp, adica intre 1,8l si 2,4l de apa pentru o femeie de 60kg.

4. Dormi destul

5. Gaseste modalitati de a te destresa

6. Evita pe cat poti de mult toxinele din mediu si cele din mancare

Dieta pentru persoanele ce au avut tiroida extirpata

1. Alimente goitrogene- da sau nu?

Desi una dintre recomandarile de baza pentru dieta celor cu hipotiroidie este sa nu consume crucifere crude, considerate a fi goitrogene (adica intrerup functionarea normala a glandei tiroide) aceste recomandari nu se aplica si celor fara tiroida. Poti consuma varza, brocolli, salate, ridichi, conopida, gulie. Mai ales ca aceste alimente ajuta corpul in procesul de detoxifiere.

Produsele pe baza de soia au un statut aparte. Nu sunt recomandate in hipotiroidie, nu sunt recomandate nici pentru tine. Desi nu pot afecta direct functia tiroidei pe care nu o ai, produsele pe baza de soia pot incetini absorbtia medicamentelor menite sa inlocuiasca functia tiroidei. Evita sa mananci cantitati mari din produse nefermentate pe baza de soia.

2.Alege carbohidrati complecsi

Este important sa mentii un nivel constant al insulinei in sange, fara a ajunge insa la un numar prea mic de carbohidrati in dieta.

Pentru a obtine un astfel de echilibru este important sa consumi carbohidrati complecsi, in forma integrala sau minim procesata.

Ce inseamna ”integral”? Starea unui aliment consumat care este apropiata sau identica starii sale naturale.

Ca sa intelegem mai bine, sa luam exemplul graului. Graul este o cereala integrala. Atunci cand graul este transformat in faina integrala trece prin primul pas de procesare. Daca se elimina complet taratele din faina integrala, iar tot ce ramane este faina alba de calitate superioara, acel grau trece deja prin cativa pasi de procesare.
Din faina sa face paine. In functie de modul de preparare, painea poate fi un produs minim sau puternic procesat. Painea integrala facuta doar cu apa, drojdie/maia si sare este un produs minim procesat. Painea alba ce contine tot felul de adaosuri menite sa o faca moale si pufoasa, zahar, conservanti si arome, este un produs puternic procesat.

Afla mai multe despre CARBOHIDRATI

3. Asigura un aport suficient de proteine

Acestea pot fi obtinute din surse animale sau vegetale.

Proteine de provenienta animala: carne, peste, lactate, oua, fructe de mare. Pestele ar trebui sa fie oceanic si sa contina un nivel scazut de mercur. Evita consumul de peste-spada, ton de mari dimensiuni si macrou, deoarece aceste tipuri de peste pot contine foarte mult mercur. Evita mezelurile si carnea puternic procesata.

Proteinele pot fi obtinute si din surse vegetale. Quinoa, hrisca, amaranth-ul contin proteine complete. Leguminoasele ar trebui combinate cu orez sau cereale integrale pentru a obtine un profil de aminoacizi complet. Nucile, migdalele, semintele de in, chia, canepa sunt si ele bogate in proteine. Spirulina si alte alge, ciupercile, chiar si legumele contin proteine de calitate. Un alt ajutor de valoare este drojdia de bere inactiva, foarte bogata in proteine.

Afla ce este un APORT SUFICIENT DE PROTEINE

4.Consuma alimente bogate in vitamina D si suplimenteaza la nevoie

5. Produse bogate in Iod

In functie de tratamentul pe care-l primesti, poti manca sau evita produsele bogate in iod: nuci, spirulina, fructe de mare. Intreaba medicul.

6. O dieta fara gluten

este recomandata in cazul celor ce sufera de hipotiroidie, mai ales de tiroidita Hashimoto. Nu am gasit studii care sa arate beneficiile dietei fara gluten in cazul celor cu tiroida extirpata, insa exista multe marturii conforma carora o astfel de dieta poate fi de ajutor.

Avem aici un exemplu.

CE MANANCI INTR-O DIETA FARA GLUTEN?

 7. Alege alimente bogate in acizi grasi Omega3 in forma naturala

Fructe de mare, alge marine, peste, crustacee, dar si seminte de in, de canepa, de chia.

Semintele de in, canepa si chia vin cu ALA, un tip de Omega3 important pentru echilibrul hormonal.

E bine sa se evite dietele sarace in grasimi, ci mai degraba sa se caute obtinerea unui echilibru dintre cele 3 tipuri de grasimi sanatoase.

Astfel vei obtine o stare de buna dispozitie, gandire limpede si vei putea contribui la scaderea nivelului de inflamatie din organism. Grasimile sanatoase pot ajuta si la mentinerea nivelului de insulina in sange.

Evita grasimile hidrogenate si grasimile proinflamatoare.

Afla care sunt GRASIMI SANATOASE SI NESANATOASE

8. Alimente bogate in Vitamina B

Vitamina B ajuta organismul sa produca energie.

Se gaseste in orezul brun, quinoa, cartofi, spanac, leguminoase (fasole, linte, naut, mazare uscata), avocado, oua, iaurt, somon etc.

9. Alimente bogate in fibre

Asigura-te ca incluzi in dieta ta o multime de alimente bogate in fibre (solubile si insolubile), mai ales daca vrei sa pierzi in greutate.

Fibrele ofera o senzatie de satietate si combat constipatia. Ideal este sa obtii aportul necesar de fibre din alimente, mai degraba decat din suplimente alimentare, deoarece fibrele naturale sunt absorbite mai bine de catre organism.

Alimente bogate in fibre: legumele si fructele, semintele de in, chia, canepa, nuci, migdale, quinoa, hrisca, taratele de orice fel, psyllium etc.

10.Alimente bogate in probiotice si prebiotice

Studiile arata ca printre alte beneficii, suplimentarea cu Probiotice reduce inflamatia la nivel intestinal. O flora intestinala sanatoasa imbunatateste procesul de digestie.

Cauta un supliment calitativ ce contine 10 billion CFU din speciile Bifidobacteria si Lactobacillus.

Este recomandata si introducerea in dieta alimentelor cu efecte probiotice– varza murata, iaurtul, chefirul, laptele batut, branzeturile fermentate, microalgele, castravetii murati, maslinele in saramura, dar si a celor cu efecte prebiotice (care stimuleaza  cresterea si activitatea bacteriilor benefice din intestin)- ceapa, usturoi, praz, banane, sparanghel, grau, ovaz, cicoare si napi.

11. Nu te sfii sa folosesti ierburi si condimente

Exista multe condimente ce nu sunt numai permise, ci si recomandate, datorita proprietatilor antioxinante si antiinflamatoare. Acestea pot fi: piper negru, busuioc, coriandru, rozmarin, chimen, usturoi ghimbir, menta, oregano, patrunjel, salvie si cimbru etc.

Adauga condimente la orice masa, pentru un plus de gust si sanatate.

12. Suplimente ce te pot ajuta:

• Complex de vitamine special creat pentru functionarea eficienta a tiroidei. Am avut rezultate bune folosind suplimentul Thyroid Energy de la Now si Thyroid Caps de la Secom
• Tirozina (L-tyrosine)
• Maca
• Seleniu
• Magneziu, Calciu, Zinc
• Vitamina D3
• Spirulina, Kelp
• Omega 3
• Creatina.

Concluzie

O dieta echilibrata este cruciala pentru un pacient ce a suferit de tiroidoctemie.

Este important sa eviti produsele puternic procesate, bogate in E-uri sintetice, dar si zahar.

Se recomanda sa consumi o cantitate suficienta de proteine, carbohidrati integrali si grasimi sanatoase, alimente bogate in fibre, probiotoce si prebiotice, dar si micronutrienti precum Seleniu, Zinc, Magneziu, Calciu, Vitamina D3, Vitamina B si Omega3.

Este important sa faci miscare regulat, sa dormi destul si sa iti acorzi un minim de 15 minute pe zi pentru activitati de destresare.

Iti va fi greu. Nu renunta!

Atentie: 

Acest articol contine informatii generale de natura medicala scrise cu scop educational.  Aceste informatii nu pot fi considerate  sfaturi, diagnoze, planuri de tratament sau retete medicale si nu ar trebui folosite in acest scop. Consulta un medic daca ai intrebari specifice sau ai nevoie de sfaturi personalizate in ceea ce priveste o afectiune medicala.

Referinte: